최적의 워킹화를 선택하려면 고정 요구 사항과 이동성 요구 사항의 균형을 맞춰야 합니다.이 가이드에서는 커프 높이, 소재 강성, 부상별 프로토콜을 검토하여 환자에게 생체역학적으로 적절한 지지력을 제공합니다.
워킹 부츠 디자인 기본 사항
커프 높이와 관절 하중 분산
연구에 따르면 커프 높이가 높을수록(종아리 중간까지) 보행 시 부상당한 발목의 하중을 경골로 약 30% 더 많이 재분배하는 것으로 나타났습니다.하지만 여기에는 단점이 있습니다:
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긴 부츠 (12\"+ 커프스 높이)
- 최상의 용도:심한 힘줄 파열, 수술 후 안정화
- 단점:장시간 착용 시 에너지 소비 증가
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짧은 부츠 (6-8\" 커프)
- 최상의 대상:II-III 등급 발목 염좌, 안정 골절
- 장점발목 운동 범위를 최대 15% 더 보존합니다.
소재 강성 대 에너지 소비
더 단단한 폴리프로필렌 쉘은 원치 않는 관절 움직임을 줄이지만 신진대사 비용은 증가시킵니다:
| 소재 유형 | 상대적 강성 | 이상적인 사용 사례 |
|---|---|---|
| 탄소 섬유 | 높음 | 급성기 부상 |
| 열가소성 플라스틱 | Medium | 아급성 재활 |
| 하이브리드 메시 | 낮음 | 만성 질환 관리 |
임상 부상 매트릭스
아킬레스 파열 프로토콜과 롱부츠 역학
완전한 힘줄 파열의 경우, 연구에 따르면 다음과 같은 방법을 권장합니다:
- 20° 발바닥 굴곡 위치 틈새 형성을 최소화합니다.
- 종아리 전체 커버 비복근 활성화를 제한합니다.
- 흔들리는 밑창 밀림 현상 감소
주요 고려사항:환자들은 6주간의 NWB 단계에서 조절 가능한 등쪽 스트랩이 있는 롱부츠에 대한 만족도가 최대 40% 더 높다고 보고했습니다.
짧은 워킹화의 발목 염좌 관리
외측 인대 부상은 다음과 같은 이점이 있습니다:
- 더 짧은 커프를 통한 반전/반전 제어
- 고유수용성 피드백이 가능한 반강체 소재
- 평균 착용 기간: 2등급 부상의 경우 2~3주
환자 중심 선택 프레임워크
부팅 유형별 활동 허용 임계값
| 활동 수준 | 롱부츠 적합성 | 숏 부츠 대안 |
|---|---|---|
| 앉아서 | 4~6시간 동안 견딜 수 있음 | 선호 옵션 |
| 가벼운 활동 | 최대 2~3시간/일 | 더 나은 선택 |
| 직업적 요구 사항 | 권장하지 않음 | 필수 |
롱부츠를 위한 피로 완화 전략
- 점진적인 적응:1시간 간격으로 시작
- 종아리 압박 슬리브:근육 진동 피로 감소
- 저녁 아이싱 프로토콜:체액 축적 방지
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